,双肺呼吸音粗并可闻及散在湿性啰音,双下肢无浮肿,余查体无特殊。
“做个急诊头颅ct吧?”秦浩看向高风。
“没有用。”
“往一边站站!”秦浩拿着听诊器对患者的女儿说道,“你堵在那我们怎么看?”
高风微微一笑,“垂体后叶素的有效成分抗利尿激素的作用,其增加远曲小管和集合管对水的重吸收,减少水的排出,体液总量明显增加导致稀释性低钾。”
“你要是眼神不好就别乱说话。”
“王亮,你特么拿多了!”负责计数的曹文斌急了。
入目可见,大厅中间是一座用百元大钞垒起来的城墙,巩帆顺感觉这是他这辈子见过的最美的一道墙了,虽然不怎么高,还歪歪斜斜的。
“徐兵,18万。”
我尼玛,秦浩要不是急着联系影像科做检查,非要再跟她battle一下。
患者这会儿反应迟钝、目光呆滞,认知力下降,同时还伴有恶心、呕吐,呕吐物为少许胃内容物。
这个疾病很常见,秦浩接诊的时候并没有引起过多的重视,他常规的跟家属谈了谈病情,告知有大咯血的风险。
“我就这个态度,你先别说我有没有医德,你有没有病德啊?”秦浩嗓门比他还大,“老爷子刚来的时候吐血吐得哇哇叫,这叫没病???”
“你们学会了吗?”高风讲的很尽兴,他最喜欢跟大家科普医学知识了。
“你瞧瞧你收的什么玩意?”
患者入院时电解质正常,胃纳可,亦不存在长期禁食、消化道梗阻等其他导致钾摄入不足的原因;无呕吐、腹泻等导致钾丢失过多的原因;
再大的好事也得让我跟我家宝宝再聊几句,王亮心想,两人正讨论结婚的日子呢。
“大夫,这是怎么回事啊?”马东山的女儿不满的说道,“我们来的时候可是好好的,不会是给我们治坏了吧?”
辅助检查:血气分析:氧分压 64 mmhg、二氧化碳分压 50 mmhg;电解质:血钾 3.55 mmol/l,血钠 135 mmol/l,其余血常规、凝血功能、pct、d-dimer、肝肾功能和心功能指标未见明显异常;胸部 ct提示左肺支气管扩张并感染。
最后还是听见动静的巩帆顺过来给他扔了包卫生纸,“他们都去干吗了?”巩博士很是纳闷,一个个跟打了鸡血一样。
“你整天在干什么?你上的是什么班?”
什么???
岳鹏辉差点直接提上裤子,“王亮,
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