布了任务。

高风这会还真是没有什么头绪，“茜茜姐，伱觉得这个病人是什么情况？”

“可能是顽固性的哮喘吧。”董茜茜也不确定，“要不先用点药观察一下，按病人说的，他对激素还是比较敏感的。”

“可以先用点药，他这会喘息还是明显的。”高风赞同董茜茜的意见，“再让他拍个胸部ct吧，电脑上看的清楚一些。”

边鹏举最近一次的ct是两月前的了，由于保存不当的原因，有些图像都了。

ct胶片一般要放在阴凉干燥的地方，不能放在阳光下暴晒或潮湿的环境中，这两种情况都会造成图像损坏。

下午3点多，边鹏举拍了ct后来办公室说了一声，高风在电脑上打开了影像。

“他这个片子”高风仔细看了一下，“好多结节状病灶啊，而且部分病灶里能看到很小的空洞。”

“真菌？”

肺部真菌感染的ct影像学表现有以下特点，多发、多形、多变。多发是指多发的结节灶，可伴有周围的晕症，多发的空洞，内可以有实性结节。

“给病人查个g实验、gm实验，留痰送培养和真菌培养。”高风给张天赐交代了一句。

“算了，直接让他做气管镜吧，灌洗液送个ngs。”高风做了决定。

ngs又叫宏基因检测，无需对病原体进行分离培养，也不依赖于已知的核酸序列设计引物等，可直接对标本进行测序鉴别，极大的提高了诊断效率，尤其在未知病原微生物检测方面有无与伦比的优势。

这个检查也有很多的缺点，其中最主要缺点是贵。

高风和边鹏举沟通了一下，对方愿意这个钱，甚至都有点迫切，“不差钱！来你们这我就做好钱的准备了。”他说。

“该查的给我查一下，不该查的也可以查一下，咱不差钱。”

第二天高风就给他做了气管镜检查，镜下显示气道黏膜明显充血、水肿，用生理盐水灌洗的时候，气道中涌出来中等量的白痰。

厂家很快来人收走了标本，ngs检测都是送到外面的检验室去做，无法报销。

接下来的两天，高风给边鹏举雾化吸入了布地奈德和特布他林，这两种都是哮喘的常用药物，他胸闷、喘息的症状缓解的不错。

第三天的时候ngs的检测结果出来了，报的烟曲霉菌，这属于真菌的一种。

“是过敏性支气管肺曲霉病！”高风恍然大悟。

“你完成了抽丝剥茧任务，获得了1个技能点。”系统的声音响了起来。

过敏

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